Trakeostomirör
Vad är trakeostomirör
Huvudkomponenterna i ett trakeostomirör är universella i alla mönster. Rörskaftet är bågformat och utformat som antingen en enkel kanyl eller dubbel kanyl trakeostomitub. Den kan ha en manschett för att ge en lufttät tätning, för att underlätta övertrycksventilation och minska risken för aspiration. För att underlätta insättningen levereras den med en obturator. Halsflänsen hjälper till att fästa trakeostomiröret vid huden på nacken och stabilisera dess position. Kortvariga trakeostomirör har en 15 mm koppling för att möjliggöra anslutning till luftvägsutrustning. Långtidstrakeostomirör kan ha en lågprofilfläns som är mer diskret men som inte kan fästas på luftvägsutrustning. Olika trakeostomitillbehör finns såsom talventiler, dekanyleringslock.
Fördelar med trakeostomirör
Förbättrad patientkomfort:Trakeostomirör är bekvämare för patienter jämfört med endotrakealrör, eftersom de inte irriterar stämbanden eller orsakar obehag i mun eller svalg.
Ventilationsstöd:Trakeostomirör är lämpliga för långvariga ventilationsbehov, vilket gör att patienter kan vara mer rörliga och delta i aktiviteter under mekanisk ventilation.
Nödåtkomst:Trakeostomirör ger ett snabbt och pålitligt sätt att etablera en nödluftväg i situationer där övre luftvägsobstruktion uppstår.
Förbättra andningshygienen:Trakeostomirör underlättar uppsugning av sekret från de nedre luftvägarna, minskar risken för aspiration och förbättrar andningshygienen.
Vår fabrik
HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd är beläget i den livliga bioindustriella parken LinPing, Hangzhou. Parken har en vacker miljö och bekväma transporter. Vi äger produktionsplatsen: 1000 kvadrat 100 000 GMP-rengöringsverkstäder.
Vårt certifikat
Godkänd CE, ISO13485 systemcertifiering; kan tillhandahålla OEM / ODM-tjänster.
Erfaret team
Det har sitt eget FoU-team. En grupp professionell och teknisk personal med nästan 20 års erfarenhet i branschen.
Våra produkter
Endotrakealtub, larynxmask luftvägar, sluten sugkateter, anestesiandningskrets och så vidare.
Längden och diametern på luftstrupen är ungefär proportionell mot individens storlek. Ett trakeostomirör bör väljas utifrån den yttre diametern, den inre diametern och rörets längd, snarare än tillverkarens "storlek", som inte är standardiserad mellan modeller eller tillverkare. dvs en "storlek 8" från en tillverkare har sannolikt andra dimensioner än en "storlek 8" från en annan.
Mått av någon storlek 8 standardlängd, manschett, icke-fenestrerade trakeostomirör. Notera skillnaden i innerdiameter (ID), ytterdiameter (OD) och längd. Den yttre diametern på trakeostomiröret bör vara cirka ⅔ till ¾ av trakealdiametern. Som en allmän regel kan de flesta vuxna honor rymma ett rör med en ytterdiameter på 10 mm, medan en ytterdiameter på 11 mm är lämplig för de flesta vuxna hanar. Ett rör bör inte vara bredare än nödvändigt för att minimera trauma mot luftrörsväggen och långvariga komplikationer.
Trakeostomirörets innerdiameter kommer att påverka andningsarbetet hos en spontanandande patient och i sin tur avvänjningsförloppet från ventilatorn. Särskild försiktighet krävs vid kontroll av innerdiametern på ett trakeostomirör. I fallet med ett dubbelkanylrör med den inre kanylen på plats kan den angivna innerdiametern på förpackningen eventuellt återspegla detta och kan vara mycket mindre än förväntat. I enlighet med International Standards Organization System för storleksbeteckning, när 15 mm-kontakten är en del av den yttre kanylen, är tillverkaren inte skyldig att ange innerdiametern på den inre kanylen, vars användning är valfri.
Den ideala längden på ett trakeostomirör är sådan att rörspetsen ligger några centimeter ovanför carina. En slang som är för kort medför en högre risk för oavsiktlig dekanylering eller partiell luftvägsobstruktion på grund av dålig positionering. En slang som är för lång kan träffa carina vilket leder till obehag och hosta. Trakeostomislangen ska fästas ordentligt i patientens hals. Ventilatorslangen bör stödjas för att minska hävstången på röret med risk för trakealskada och oavsiktlig dekanylering.
Typer av trakeostomirör
Ett icke-fenestrerat enkelkanylrör med en luftfylld manschett är lämplig för de flesta vuxna patienter som behöver en tillfällig trakeostomi under kritisk sjukdom. Dubbla kanylrör är i sig säkrare eftersom den inre kanylen kan avlägsnas snabbt i händelse av obstruktion och är därför att föredra för patienter som fortsätter att behöva en trakeostomislang efter utskrivning från intensivvårdsavdelningen. Personal som tar hand om dessa patienter bör vara kunnig om utformningen och funktionen av dessa rör. Typen och storleken på ett trakeostomirör bör ses över kontinuerligt när patientens tillstånd förändras. Ett brett utbud av specialrör används för att optimera vokalisering och komfort.
Fenestrerade rör kan övervägas för patienter som genomgår avvänjning från ventilation, eftersom de underlättar talet och minskar andningsarbetet jämfört med icke-fenestrerade rör. Personalen bör vara medveten om att två typer av innerkanyler levereras med fenestrerade rör; en med en fenestration för att främja luftflöde och tal; och en utan fenestration för sugning. På grund av risken för kirurgiskt emfysem vid övertrycksventilation även när den icke-fenestrerade innerkanylen är på plats, rekommenderas inte användning av fenestrerade trakeostomirör vid nybildade stomier och bör begränsas till den tid då såret har läkt tillräckligt .
För att minska risken för trakealskada bör manschetthanteringen innefatta noggrann uppblåsningsteknik till den minimala ocklusionsvolymen (mov), följt av övervakning av uppblåsningsvolymen och manschettens tryck. Manschettens tryck bör bibehållas mellan 25-34 cmh2o, men helst i den nedre änden av detta intervall, för att minimera riskerna för både trakealväggsskada och aspiration. Regelbunden övervakning av manschettens tryck rekommenderas vid varje skift (8-12 varje timme), efter varje trakeostomi-relaterat ingrepp, efter varje förändring i manschettens volym eller vid utveckling av ett luftläckage. trakeostomislang, dålig slangpositionering, överuppblåst manschett och minskad lungkompliance.
Dessa rör används vanligtvis för patienter som kan skydda sina egna luftvägar, har en adekvat hostreflex och viktigast av allt kan hantera sina egna sekret. De tar bort risken för trakealskador orsakade av uppblåsning av manschetten, kan underlätta sväljning och kommunikation med samtidig användning av en talventil. En talventil kan dock endast användas hos patienter som har luftflöde genom svalget till näsan och munnen. Trakeostomirör utan bojor används ofta för patienter som vårdas i samhället eller på en sjukhusavdelning. Ett rör utan manschetter med dubbla kanyler är att föredra för säkerhet och komfort eftersom avlägsnande av den inre kanylen för rengöring inte är traumatiskt för patienten. Vissa rör har låga öppningar för att göra röret mer diskret.
Trakeostomirör finns i både standard och längre längder. Standardrör är i allmänhet utformade för att rymma patienter med normal luftvägsanatomi. Längden och vinklingen av trakeostomirör av standarddesign kan dock vara för korta och olämpliga för vissa intensivvårdspatienter, vilket riskerar komplikationer. Längre trakeostomirör finns med fast eller justerbar fläns (fast eller justerbar längd). Fasta rör med längre längd kan vara förlängda i antingen den proximala delen (mellan stomin och luftstrupen) eller den distala delen av röret (inuti luftstrupen). Extra proximal längd behövs för patienter med djupt liggande luftstrupe dvs. Stor hals på grund av fetma, struma, nackmassa. Extra distal längd behövs för patienter med trakealproblem men normal halsanatomi, dvs. Trakeomalaci, trakeal stenos. Ett flexibelt (förstärkt) trakeostomirör med en justerbar fläns kan användas på vilken som helst av ovanstående patienter, även om låsmekanismen på halsflänsen kan visa sig vara besvärlig för patienten, vilket gör den mindre lämplig för långtidsanvändning. I dessa fall kan en dubbel kanyl fixerad längre längd rör med lämplig proximal eller distal förlängning för patientens anatomi vara mer bekväm.
Navet
Navet på trakeostomiröret är den del som sticker ut från patientens nacke. Den har en universell diameter på 15 mm så att den kan anslutas till ventilatorkretsen, återupplivningspåsar, talventiler och lock. Därför kommer alla storlekar av trakeostomirör som har ett nav att passa med återupplivningsutrustning, talventiler och lock. Även om trakeostominaven är universella, har de inre och yttre diametrarna på trakeostomiröret olika storlekar som motsvarar patientens unika anatomi.
Yttre kanyl eller rörskaft
Den yttre kanylen, eller rörskaftet, utgör huvudkomponenten i trakeostomiröret och är den del som förs in i luftstrupen. Den kan antingen vara fenestrerad eller icke-fenestrerad, manschett eller manschettlös. Den yttre kanylen finns i många olika storlekar. Storleken på den yttre kanylen visas på flänsen som den yttre diametern (od). Ytterdiametern är avståndet mellan ytterväggarna på den yttre kanylen och mäts i millimeter. Den yttre diametern på trakeostomiröret bör vara två tredjedelar till tre fjärdedelar av trakealdiametern. Ju större den yttre kanylen är, desto svårare blir det för en patient att andas med en talventil eller lock på plats. Detta beror på att patienten andas ut runt trakeostomiröret och genom de övre luftvägarna. Gå till vårt avsnitt om talventiler för mer information om utformningen av talventiler och hur talventiler fungerar.
Inre kanyl
Dubbla kanyl (dc) trakeostomirör har en inre kanyl. Den inre kanylen placeras inuti den yttre kanylen. Den inre kanylen kan enkelt tas bort eller bytas ut för rengöring och kan därför hjälpa till att förhindra obstruktion från t.ex. slemproppar. Det finns olika storlekar på inre kanyler som måste matchas till motsvarande yttre kanyl annars kommer den inte att passa ordentligt. Lämplig storlek levereras med trakeostomislangen. Ytterligare innerkanyler kan köpas separat vid behov. Trakeostomirör har en färgkodad inre kanyl, som motsvarar det matchande navet i trakeostomiröret, vilket möjliggör snabb identifiering av rätt rör.
Fläns (halsplatta)
Flänsen är den del av trakeostomiröret som sträcker sig från den yttre delen av trakeostomiröret och har hål för att fästa trakeostomiröret. Flänsen ska ligga tätt mot huden på halsen. Flänsen har viktig information om trakeostomiröret inklusive trakeostomirörets storlek, storleken på den yttre diametern (mm), storleken på den inre diametern (mm), märke och manschetttyp.
Trakeostomislangband
Trachbandet används för att hålla trakeostomiröret på plats för att förhindra oavsiktlig dekanylering. Den fäster på flänsen och lindas runt patientens hals. Trakeostomislangband ska användas såvida inte patienten nyligen genomgått lokal eller rekonstruktionskirurgi med fri flik eller annan större nackoperation. Detta för att undvika nacktryck från slipsarna. En patient ska inte skrivas ut från sjukhuset med en trakeostomislang på plats. Ett finger bör användas för att säkerställa att trakeostomibandet är tillräckligt hårt för att förhindra att det lossnar. Kanterna på trakeostomiflänsen kan orsaka små sår om kragen/banden som håller trakeostomiröret på plats är för tätt.
Obturator
Syftet med obturatorn, som ibland kallas pilot, är att hjälpa till med införandet av trakeostomiröret. Den inre kanylen tas bort och obturatorn sätts in som sträcker sig något utanför trakeostomiröret. Obturatorn har en trubbig spets och dämpar placeringen av röret i luftstrupen för att undvika vävnadsskador. Omedelbart efter placeringen tas obturatorn bort och ersätts med den inre kanylen.
Manschettförsedda och manschettlösa trakeostomirör
Ett trakeostomirör kan vara antingen manschett eller manschettlöst. Manschetten på en trakeostomi är en ballongliknande funktion som ligger runt den yttre kanylen, nära botten av trakeostomiröret. Detta kallas ett trakeostomirör med manschett. Trakeostomiröret med manschett har en pilotlinje och pilotballong som en indikator för manschettstatus. Om trakeostomiröret inte har den ballongliknande funktionen, kallas trakeostomiröret manschettlöst. De flesta pediatriska rör är manschettlösa, även om individen behöver mekanisk ventilation.
Trakeostomirör är gjorda av en mängd olika material av medicinsk kvalitet: plast, silikon, sterling silver och rostfritt stål. Två typer av plast som vanligtvis används är (PVC) polyvinylklorid och polyuretan. Plaströr är engångspatient och anses vara engångsbruk. De är de vanligaste rören för institutionella miljöer. Metallrör, vanligtvis kallade Jackson-rör, är gjorda av silver eller rostfritt stål. De är tyngre och styvare än plast och vanligtvis manschettlösa. Många trakeostomirör av metall har inte 15 mm-navet som standarddel. Av dessa skäl används de sällan i akutvårdsanläggningar, men används ibland i den skickliga vårdavdelningen eller hemtjänstmiljön. Metallrör betraktas som icke-engångsrör och kan steriliseras för flera patienters användning.
Om ett metallrör används och det inte har ett 15 mm nav, skulle detta rör inte anslutas till ventilatorkretsen eller återupplivningsutrustningen i nödfall. Därför bör detta rör bytas ut i kritisk vårdmiljö till ett rör som har ett standard 15 mm nav. Metallrör utan 15 mm nav kan inte heller anslutas till talventiler eller lock. Metallen Jackson med förbättrad innerkanyl i storlek 4, 5 och 6 kan användas med PMV 2020 med PMV 2020-S-adaptern som i huvudsak ger en 15 mm-anslutning. När adaptern är fastsatt på den inre kanylen kan en talventil fästas på '0'-ringen. För patientens komfort, fäst "0"-ringen och ventilen på ett sterilt sätt och sätt sedan in den inre kanylen.
Trakeostomirörets längd
Längden på trakeostomiröret kan också variera mellan rör med samma innerdiameter för olika tillverkare. Dessa variationer är inte allmänt uppskattade, men kan ha viktiga kliniska implikationer. Om trakeostomiröret är för kort kan änden av röret slå mot den bakre luftrörsväggen. Trakeostomirör finns i standardlängder eller extra längder. Extra långa trakeostomirör kan konstrueras med extra proximal längd eller distal längd.
Extra proximala rör är för patienter med tjockare hals (överviktiga patienter). Standardtrakeostomirör är för korta och för böjda för korrekt placering på grund av avståndet mellan huden och luftstrupen. Därför är det mer sannolikt att standardtrakeostomirör lossnar hos patienter med tjocka halsar. Extra distala rör används för att kringgå trakeala anomalier som stenos eller malacia. Införande av ett längre trakeotomirör lindrade obstruktionen och gjorde att 35 av 37 patienter kunde avvänjas från ventilatorn inom 1 vecka. Det finns även justerbara trakeostomirör som har en rörlig fläns så att längden på trakeostomiröret från hudyta till luftstrupe kan justeras vid sängkanten. En låsmekanism på flänsen bibehåller den valda rörlängden. Dessa rör används för patienter med atypisk anatomi. Låsmekanismen misslyckas ofta efter en tid och därför är dessa rör för korttidsanvändning. Anpassade rör finns tillgängliga med fasta flänsar som kan göras med specifika storlekar på individuell basis.
Trakeostomirör kan vara krökta eller vinklade. Dessa funktioner kan hjälpa till att förbättra passningen av trakeostomiröret i luftvägarna. Patienter med fenestrerad trakeostomitub kan behöva ett särskilt vinklat trakeostomirör så att fenestrationen passar på lämplig plats i luftstrupen och inte mot främre eller bakre luftrörsväggen.
HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd är beläget i den livliga bioindustriella parken LinPing, Hangzhou. Parken har en vacker miljö och bekväma transporter. Det ligger i anslutning till Shanghai, Ningbo och andra viktiga hamnar. Företaget är ett integrerat vetenskaps- och teknikinnovationsföretag, huvudsakligen engagerat i forskning, utveckling, produktion och försäljning av medicinska katetrar inom områdena andning, anestesi och allvarliga sjukdomar. Det har sitt eget FoU-team: en grupp professionell och teknisk personal med nästan 20 års erfarenhet inom branschen; egen Produktionsplatsen: 1000 kvadrat 100 000 GMP rena verkstäder; bland företagets anställda, mer än 80% av högskola och universitet personal står för företagets produktion och drift verksamhet i strikt överensstämmelse med nationella och internationella krav för att köra kvalitetsledningssystem moln drift, klarade CE, ISO13485 systemcertifiering; kan tillhandahålla OEM / ODM-tjänster.
Certifikat
video
FAQ
Vi är professionella tillverkare och leverantörer av trakeostomirör i Kina, specialiserade på att tillhandahålla anpassad service av hög kvalitet. Vi välkomnar dig varmt till grossist billiga trakeostomirör från vår fabrik.