Anestesimasker är vanliga medicinska förbrukningsvaror i operationssalar och är en oumbärlig del av icke-invasiv ventilation. Nedan kommer jag att ta Trifanz anestesimask som ett exempel för att förklara anledningarna till att använda anestesimasker, den korrekta metoden för att välja anestesimasker och operationsmetoden för att använda icke-manschettförsedda anestesimasker.
1. Skäl för att använda anestesimasker
När generell anestesi utförs på patienter behövs en anestesimask. I det inledande skedet av allmän anestesi ansluts anestesimasken till anestesikretsen för att leverera syre och flyktiga anestesigaser (som sevofluran, enfluran, isofluran, etc.) till patienten. När patienten andas in en tillräcklig mängd narkosgas och går in i det "sovande" tillståndet för underhåll av anestesi, kommer masken att tas bort och narkosläkaren kommer att intubera patienten eller föra in en larynxmask för att upprätta en konstgjord luftväg. I det sista skedet av operationen kommer anestesimasken att användas igen för att ge syre till patienten och hjälpa patienten att återfå medvetandet från anestesitillståndet. I vissa fall kommer narkosläkaren att hålla masken i ett fast läge under hela operationen (om operationstiden är kort), eller använda en krok och ögla för att fixera anestesimasken under en längre operation.
2. Hur väljer man en anestesimask?
I varje anestesiprocess kräver valet av en lämplig anestesimask många faktorer som måste beaktas. Vissa sjukhus föreskriver att läkare på sjukhuset måste välja anestesimasker för engångsbruk för att eliminera korsinfektion mellan patienter, men vissa av dessa sjukhus kommer att återanvända anestesimasker för svår luftvägsbehandling. De flesta läkare är mest oroade över anestesimaskernas tätningsprestanda. Men trots de stora ansträngningarna från utländska företag med avancerad teknologi är det fortfarande svårt att producera anestesimasker som kan ge 100 % tätning för varje patient. Därför är valet av anestesimask huvudsakligen klinikernas arbete. Vissa läkare gillar anestesimasker med uppblåsbara kuddar, eftersom de tror att de kan ge tillräckligt tätningstryck och passa tätt mot ansiktet. Dessutom gillar vissa läkare anestesimasker utan uppblåsbara kuddar (som Intersurgicals ECO-serie av påslösa anestesimasker), eftersom de tror att deras kantdesign överensstämmer med den anatomiska strukturen i det mänskliga ansiktet, vilket ger bättre tätningsprestanda än påsar med masker, samtidigt som de gör patienterna mer bekväm när du bär dem, särskilt för dem som har genomgått ansiktskirurgi eller har en historia av plastikkirurgi. Läkare behöver ofta inte använda större kraft för att trycka på masken för att bilda en tätning. Den mjuka kanten och halkskyddsringen på den påslösa anestesimasken, plus designen som överensstämmer med den anatomiska strukturen, ger patienterna en bekvämare upplevelse och minskar den psykologiska bördan för patienter och läkare. Vissa experter tror att utvecklingstrenden för anestesimasker är att vara kapselfria, lätta och miljövänliga. Sådana produkter har redan dykt upp på marknaden, särskilt på hela den europeiska medicinmarknaden, som har mycket höga krav på bortskaffande av medicinskt avfall. Traditionella PVC-anestesimasker har tagits bort i Europa, ersatta av masker gjorda av nya miljövänliga material PP och TPE (ftalatfria). Denna anestesimask är lätt och mjuk och kommer inte att producera dioxiner, ett cancerframkallande ämne, när den förbränns (om den deponeras är dess nedbrytningshastighet dussintals gånger högre än traditionell PVC). Under de senaste åren har detta avancerade koncept inom det europeiska medicinska samfundet börjat påverka inhemska läkare. De har gradvis börjat överge traditionella medicinska PVC-förbrukningsvaror och vänder sig till vägen för hållbar utveckling. Även om detta koncept fortfarande är i akut behov av marknadsföring, är denna trend oundviklig.
Nuförtiden tillverkar de flesta tillverkare masker i storlekar från 0 till 6, totalt 7 storlekar. Detta ger fler valmöjligheter för läkare, men de sju storlekarna på masker gör det också svårare för läkare att välja. Läkare kommer att ägna mer tid åt att välja anestesimasker och även öka lagrets lager. Ökningen av förbrukningsvarulager innebär mindre ekonomiska fördelar. Vissa experter anser att sju storlekar av anestesimasker är för många, så enligt uppfattningen av kliniska experter föddes 4 storlekar av masker utan påsar.
De anser att masker i storlek 5 och 6 inte alls är nödvändiga. En patient med ett större ansikte betyder inte att han behöver en bred anestesimask. För patienter behöver en anestesimask bara täcka näsa och mun, så det finns inget behov av att täcka andra överflödiga delar av ansiktet. En sådan mindre volym innebär lägre vikt, mindre tryck på patientens ansikte, och jämfört med en bred påsmask minskar den det mekaniska dödutrymmet.
För att göra det möjligt för medicinsk personal att snabbare välja masker som är lämpliga för patienter, har vissa experter på anestesimaskdesign antagit en färgmarkeringsmetod för att markera olika typer av masker. Som visas i figuren nedan täcker de nya 4 storlekarna de gamla 6 storlekarna. Medicinsk personal kan välja lämplig anestesimask efter patientens vikt och ålder. I det långa loppet behöver läkare bara förlita sig på klinisk erfarenhet och komma ihåg motsvarande färger på de fyra maskerna för att snabbt välja lämplig storlek.
Även om anestesimasken är den vanligaste medicinska förbrukningsvaran har den en oersättlig position i operationssalen. Hur man väljer en ergonomisk mask har stor betydelse för att förbättra anestesisäkerheten och säkerställa anestesikvaliteten.